Как не сойти с ума в четырех стенах и без мучений выйти из самоизоляции

Зина Кашина
Евген Гаврилов

Жизнь

Интервью с психотерапевтом о том, как настроить себя на правильный лад

Продление режима самоизоляции до конца майских праздников россияне восприняли по-разному: кто-то остался дома, кто-то, выполняя меры предосторожности, всё же отправился на дачи, а кто-то поехал на шашлыки, игнорируя все постановления.

Такое поведение обусловлено огромным количеством внезапно нахлынувших трудностей: находясь долгое время в замкнутом пространстве, человек вынужден сталкиваться с нерешёнными проблемами не только в семье, но и в себе. Поездки куда-либо являются попыткой вырваться из раздражающих условий, однако они не лечат состояния апатии и привычного дистресса, а только пагубно сказываются на здоровье аутоиммунной системы.

О том, как безболезненно выходить из состояния потерянности, усталости и раздражённости, развившихся за время самоизоляции, мы поговорили с практикующим психиатром-психотерапевтом, кандидатом медицинских наук Романом Ивановичем Захаровым.

Население не успело подготовиться к самоизоляции морально

— Существует ли зависимость психологического состояния от нахождения в замкнутом пространстве — какая она?

— Давайте посмотрим на культуру. Культура — это опыт прошлых поколений. В Китайской культуре существует пословица «самое трудное — это жить в эпоху перемен». Когда меняются условия, то трудно к ним адаптироваться. Если мы возьмём нашу современную культуру, то люди самостоятельно не приучены трудиться, проявлять активность, инициативу. Поэтому как только обстановка меняется, люди не сразу готовы к ней адаптироваться.

Здесь можно привести более узкий пример. Ребёнок в три года идёт в детский сад. До трёх лет он центр вселенной, а затем к нему детский садик предъявляет массу требований. Если ребёнок до трёх лет жил по режиму, умел сам одеваться и раздеваться, кушать, общаться со сверстниками, профессионально (!) пользоваться туалетной бумагой, то он быстрее сможет адаптироваться к новой среде, создать субличность. А если нет, то это повлечет формирование очень тяжелого состояния — угнетение иммунной системы, т.е. он начинает болеть и начинается психосоматика. Тоже самое сейчас происходит и с людьми.

Взрослый человек на протяжении многих лет, десятилетий, привыкший к активной деятельности, просто не смог подготовить себя к самоизоляции, не настроился (и мы не говорим о финансовой потере) на нахождение в замкнутом пространстве.

Это похоже на состояние людей, которые отбывают наказание. Попав в условия изоляции, большинство людей испытывает психическое расстройство, тревоги, депрессии, подавленность, и у них появляется угнетение иммунной системы, порождающее психосоматику — одно из её проявлений туберкулёз. А если для человека тюрьма как дом родной, то он будет чувствовать себя абсолютно комфортно. Смотрите, условия, по факту, одни и те же: стены, крыша, питание... Всё зависит от того, как человек относится к этим условиям. Кому война, кому мать родна, как говорится.

— Почему люди так болезненно воспринимают новую реальность?

— Самоизоляция — прекрасная возможность для творческого роста, для анализа, профессионального роста. Есть работодатели, которые решили провести тренинги на сплочение коллектива в этот период, позаботиться об их состоянии. А если человек не обучен такому? Что ему делать? Если человек не научился развлекать себя, то он испытывает дистресс — это приводит к дисбалансу. Главный источник дистресса — стереотипы мышления.

Когда мы живём в эпоху перемен важно на них настроиться. Процесс запуска эмоций — самопроизвольный на 100% и зависит от самого человека, ибо начинается с ЕГО мыслей в ЕГО голове. Те, у кого был навык себя тревожить и пугать, а он по силе как сверхценная бредовая идея, могут довести себя до суицидов.

Пока по коронавирусу отсутствует полноценная, научно обоснованная, понятная для населения информация, мне, как врачу, я всё-таки кандидат наук, доцент кафедры, кажется, что будет развиваться навык себя тревожить, пугать, расстраивать.

Медицинский персонал просто не готов к тому, с чем сталкиваются люди из-за этого ощущения — психосоматические расстройства, галлюцинации, бред, завершённые суициды. Если бы у россиян было нормальное эмоциональное состояние, то случаев заражения было бы меньше или они бы протекали легче и мягче. А у нас, к сожалению, расформирован институт психологии и психиатрии, потому что эмоциональному состоянию россиян не придают значения. Всё зависит от того, как человека научили реагировать на изменяющийся вокруг него мир. Жители Дальнего Севера, мечтающие 20 месяцев поехать на море и услышавшие о том, что им нельзя будет это сделать, не жили это время и теперь в дистрессе, а вот аборигенам Чукотки всё равно — им это море и не надо было.

Как не «киснуть» на самоизоляции?

— Если хотите эффективно бороться с инфекцией, то для этого не нужно ходить в поликлинику или спортзал — оторвите провод от утюга или снимите ремень со штанов, выспитесь и поддерживайте хорошее настроение — зачем создавать проблемы, включите просто свой эмоциональный интеллект.

Читаю информацию из открытой прессы: и в Китае, и в России увеличилось количество разводов. Жили как соседи в коммунальной квартире, а теперь новые условия — нужно бы сплотиться, сдружиться, чтобы выжить в этих условиях, а люди начинают ссориться, скандалить, растёт нетерпимость. Потому что люди отвыкли чем-то вместе заниматься. Если бы люди умели это делать, то к упражнению «тачка» можно было бы подойти креативно — тряпочки на руки надеть и пыль заодно протирать. Нужно уметь развлекаться, а что ещё делать в изоляции?

Возьмём скакалку. Флегматику скакать помедленнее, холерику — почаще. То же самое с отжиманиями. С мытьём посуды. В данном случае, когда мы придираемся, что нам что-то не хочется делать нужно просто переучить себя и сказать: «а ты захоти». Может действительно захотеться, у меня получилось. Изоляцию нельзя отменить, нужно адаптироваться к ней. Начинайте жить по режиму того времени, когда мы выйдем с вами на работу, включая занятия. Подъём и отбой в одно и то же время. Иначе мы столкнёмся опять с параадаптацией и дистрессом.

— Посоветуете способ борьбы с прокрастинацией?

Составьте режим дня. Поднимаете себя с утра за шкирку, потянулись, удовлетворили потребности, сделали разминочку, улыбнулись, пожелали доброго утра себе и нелюбимым соседям по коммуналке, а потом два часа — самоподготовки с ручкой и листиками. Интернет растлевает своими «копировать-вставить». Реферирование ручкой оказывает отличное влияние на развитие коры мозга и мелкой моторики.

Ковидофобия. Страх — это всегда мечта

— Слышали ли Вы о понятии «ковидофобия»?

— Давайте, по-русски. Фобия — это страх. Страх — это всегда мечта. Люди культурные знают, что мечта — это нить осознанного воображения, а бескультурные люди привязывают «мечта» к чему-то положительному, приятному. Когда появились инопланетяне, стали пугать себя инопланетянами. Когда были события в Чернобыле, стали пугать себя радиацией. В психиатрии много лет существует понятие «актуальная психогинея», т.е. актуальный фактор, являющийся раздражителем. В наше время это наличие информации об этом вирусе, поэтому данная тревожность находится в фабуле такого психоза — это не хорошо и не плохо. Психиатрии известны и теологические (церковные — прим.ред) фабулы психозов, поэтому это не ново.

Люди привыкли доверять телевидению, забывая о пословице «кто девушку платит, тот её и танцует». Сейчас мы, конечно, отошли от пропаганды открытой, жители Москвы не ходят в туалет, не прочитав гороскоп, «что у меня по звёздам: запор или понос». Люди искренне верят поступающей информации, они привыкли доверять и привыкли себя расстраивать. Начинается момент, когда мы начинаем примерять на себе проблемы чужих людей. Помогать другим надо, но примерять на себя-то зачем? Люди «мечтают» о самом плохом, придумывая родовые проклятия. Зачем ждать плохого, если можно уже сейчас подумать об этом и почувствовать себя плохо!

Младенцы самые мудрые. Он мокрый плачет — его перепеленали, покормили, и он успокоился. Он не вспоминает, что был мокрым. Он не думает, что будет мокрым и голодным. Он не умеет придуриваться.

— Я правильно понимаю, что в самоизоляции у людей могут обостряться психологические расстройства?

— Если мы возьмём большие психозы, то можно вспомнить и о начальных этапах шизофрении. Она начинается с эмоциональных потрясений, т.е. со страхов, тревог, депрессий, являющихся пусковым механизмом. Человек не успел подготовиться к самоизоляции, настроиться на неё. Если бы он знал, он бы понимал, что где-то придётся затянуть поясочек, потерпеть, пережить нереализованные планы и амбиции.

Особенно тяжело старшему поколению, которому нужно на дачу. Они тревожатся за пропуска, в которых ничего не понимают, переживают за штрафы, которые придут детям на машины, а это 5 тысяч, потом 10, 15 — это же дистресс, из-за которого скачет сахарок, давление, появляются страхи, нарушения сна, отчего появляются психосоматические заболевания. Пенсионерам иногда проще выбросить собственную жизнь, чем выбросить рассаду, которую они приготовили.

На сегодня не существует в России структуры, которая бы помогла людям, страдающим в самоизоляции. Есть специалисты, денег почти не надо, власти вроде бы не против, но нет заказчика в лице людей — они не могут организоваться и признаться в своём состоянии. На лечение инфицированного нужны серьёзные затраты, а на психологическую терапию — нет.

У людей в условиях самоизоляции проявляется астения — хроническая усталость, чувство бессилия. Это проявляется в раздражительности из-за запахов, звуков, слов. Люди нарушают режим сна из-за каникул, а если с режима сбились — начинается состояние астении. Условия изоляции снимут, а люди-то себя истощили. Сюда же добавим отсутствие или снижение двигательной активности. Посмотрите на космонавтов — это тоже своеобразная модель изоляции. Им обязательно дают не только эмоциональную, интеллектуальную нагрузку, но и физическую нагрузку.

То, что вам точно поможет лечить астению уже сейчас: спланировать день, найти время для физической нагрузки, составить режим питания и начать нагружать кору головного мозга информацией — сканворды, шашки, шахматы, книги, стихи, рисование, лепка.

После истощения идут обострения психосоматики, тревоги, чувствительность, нарушение работы эндокринной и вегетативной системы.

Если мы возьмём состояния инсульта, инфаркта, то 90% людей могли бы жить. Нужно перестать волноваться по мелочам — именно они почему-то важнее для людей их права жить.

Всплеск домашнего насилия и изоляция от партнера

— Почему в России вырос процент домашнего насилия?

— Несколько лет назад Минюст говорил о том, что 14 тысяч женщин ежегодно забиваются мужьями до смерти. Но вот если бы он поколотил её в первый вечер знакомства, она бы за него замуж вышла? Нет. К хорошему привыкаешь.

Несколько лет назад была коллегия в Правительстве РФ по жертвам домашнего насилия. Тогда министр внутренних дел дал распоряжение главе Минздрава разработать программу по помощи жертвам кухонных преступлений. Депутаты Госдумы, в том числе ЖЕНЩИНЫ, приняли смягчения в законе, чем развязали насильникам руки. Статья за кухонные скандалы и насилие сейчас звучит намного мягче, чем раньше.

Когда людям нечем заняться, когда они не развлекаются, они находят повод сорвать зло на слабом. А где полиция? Прокуратура? У них руки связаны, потому что Госдума закон ослабила — вот и круг замкнулся. Растлевает безнаказанность. Разумеется, жена может написать заявление и участкового обяжут взять ситуацию на контроль — будет каждый вечер приходить и объяснять кухонному скандалисту, что так нельзя, давай завязывай, из-за тебя, сволочь, я свои обязанности выполнять должен, и ещё принесёт демократизатор — дубиночку такую.

Здесь и вопрос, связанный с воспитанием — сильный человек никогда слабого обижать не будет. Это удел трусливых.

— Если всё-таки приходится жить вместе с людьми, с которыми вообще не хочется контактировать, что мне делать?

— Изменить позицию — это не «у них плохой характер», а «мне не нравится их поведение».

Если мы говорим о проблемах со старшим поколением, то с возрастом у людей обостряются особенности характера, так что с пожилыми родственниками лучше принять позицию нейтралитета — они такие, какие есть и мы ничего с этим сделать не можем: оставить — нельзя, выкинуть — воспитание не позволяет. Вы же забрали их для себя — вам так проще заботиться. Ну, так и относитесь к этому проще.

Первый параграф устава ВС гласит: «военнослужащий обязан стойко переносить все тяготы и лишения воинской службы». Я бы изменил это и привнес в жизнь каждого: «обязан С УДОВОЛЬСТВИЕМ стойко переносить тяготы и лишения».

Если это не касается старшего поколения или совсем уже тяжело, то разделите территорию и живите как в сказке «Маша и три медведя»: кто сидел на моём стуле, ел из моей чашки, спал на моей кровати и так далее. Вспомните опыт коммунальных квартир — каждому свой счётчик, выключатель, лампочка. Чётко разделите границы. Если это одна спальня, то вбейте колышки, натяните верёвочку, Если перелез через границу — расстрел. Конечно, это уже абсурд. Нужно перестать искать виноватых, понять, что процесс запуска эмоций внутри нас.

Человек ведёт себя так, как его научили. В этом весь его выбор. Можно переучиться — для этого и создана психотерапия, чтобы научить человека адаптироваться к новой реальности.

Что будет происходить с людьми после самоизоляции?

— Те, кто соблюдают режим, те, кто готовятся к выходу на работу, они будут чувствовать себя комфортнее тех, кто себя разбалансировал, кому нечем заняться. Конечно, важно обучиться и саморегуляции, чтобы ещё более комфортно выйти из карантина.

Люди после самоизоляции могут повести себя по-разному. У кого-то нарастёт декомпенсация (нарушение нормального функционирования — прим.ред.). Кто-то будет андулировать (прим. ред. — волноваться), кто-то восстановится. Чтобы восстановиться быстрее, нужно тренировать все системы организма, включая психику.

Всегда у человека есть право выбирать. Хочешь быть здоровым — будь им. Хочешь быть счастливым — будь им. Хочешь быть невротиком — оставайся им. Когда я людям говорю, что они сами себя злят, они считают, что их разозлили. Нет, это их отношение к окружению. Быть здоровым и счастливым в нашем мире — это каторга. Психовать, нервничать, мыслить деструктивно — легко и привычно.

Ранее мы публиковали интервью Секс во время самоизоляцииОткровенный разговор с психотерапевтом о том, как улучшить отношения и секс в период пандемии с психотерапевтом о сексе во время самоизоляции.

Использованы материалы следующих авторов:

«К вашему дедушке никто не подходит, он уже давно покойник»: что происходит за кулисами главного коронавирусного госпиталя Смоленска?

Мария Язикова

Медикам некогда не то, что лечить пациентов, но и сообщать об их смертях родным.
Клиническая больница №1, что в Смоленске на улице Фрунзе, приковала к себе внимание жителей всего региона, став передовой в борьбе с пандемией коронавируса. На медиков легла дополнительная нагрузка: лечить сотни заражённых пациентов приходится в условиях, когда даже вакцины от болезни ещё нет. В такой ситуации госпитализация в инфекционное отделение стала восприниматься смолянами как отправка в последний путь, причем как для инфицированных COVID-19, так и для страдающих от других недугов. Поч

...

Год со дня исчезновения Влада Бахова

Мария Язикова

Видео: воспроизводим хронологию поисков и расследования.
Ровно год назад, 6 апреля 2019 года, в лесу под Демидовом Смоленской области исчез 16-летний подросток Влад Бахов. Вряд ли кому-то нужно объяснять, кто это, ведь парень уже стал настоящей легендой всероссийского масштаба - во всяком случае об этом говорит старый-добрый «Яндекс», который любезно откликался на запросы о юном смолянине 1 миллион 699 тысяч раз.Для тех, кто запамятовал, всё же

...
Подписаться
Новости партнеров


наверх